Что делать при наступлении страхового случая?
Post on: 25 Март, 2018 No Comment
- В течение 5 рабочих дней после того, как наступил несчастный случай, следует сообщить об этом страховой компании любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения (по телефону, по факсу, по электронной почте, письмом, телеграммой и т.п).
- Информацию о наступлении страхового случая можно сообщить по адресу и телефону, указанному в Вашем полисе (договоре страхования)
- После этого для получения страховой выплаты необходимо представить в страховой компании письменное заявление с указанием фамилии, имени и отчества застрахованного, номера полиса, даты и обстоятельств наступления страхового случая, желаемой формы получения страховой выплаты (наличными деньгами через кассу страховщика или путем безналичных расчетов) с указанием всех необходимых реквизитов.
- Помимо заявления необходимо предоставить комплект документов в зависимости от вида страхового события:
Если в результате несчастного случая наступила временная полная потеря общей трудоспособности или частичная потеря трудоспособности, следует представить следующие документы:
- Листок нетрудоспособности из лечебного учреждения, где проводилось лечение, и/или справки из травмпункта;
- Выписка из протокола органов внутренних дел и/или акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (в случае получения производственной травмы);
- Выписка из медицинской карты амбулаторного и/или стационарного больного, выписной эпикриз;
- Выписка из медицинской карты стационарного больного, подтверждающая нахождение застрахованного в реанимации и проведение процедур реанимационного характера, которая была выдана медицинским учреждением, где находился на лечении застрахованный, и заверена администрацией данного медицинского учреждения (предоставляется в случае нахождения застрахованного в реанимации);
- Документ, удостоверяющий личность.
Возможно, что в отдельных случаях могут понадобиться иные документы. В таком случае перечень необходимых документов можно будет получить у страхового агента.
Если в результате несчастного случая наступила постоянная потеря трудоспособности или потеря конечности и глаза, следует представить следующие документы:
- Листок нетрудоспособности из лечебного учреждения, где проводилось лечение, обследование, справка из травмпункта;
- Справка утвержденного образца установлении группы инвалидности;
- Заключение (выписка из акта освидетельствования) бюро медико-социальной экспертизы о результатах обследования и установлении группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»);
- Выписка из протокола органов внутренних дел и/или акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (в случае получения производственной травмы); выписка из медицинской карты амбулаторного больного, содержащая информацию об имевшихся у застрахованного до заключения полиса страхования профессиональных, общих хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, в том числе заболеваниях крови;
- Выписка из медицинской карты амбулаторного и/или стационарного больного;
- Документ, удостоверяющий личность.
Возможно, что в отдельных случаях могут понадобиться иные документы. В таком случае перечень необходимых документов можно будет получить у страхового агента.
Если в результате несчастного случая наступила смерть застрахованного, следует представить следующие документы:
- Оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
- Врачебное (медицинское) свидетельство о смерти застрахованного;
- Копия протокола патологоанатомического вскрытия (если вскрытие не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
- Выписка из протокола органа внутренних дел и/или акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (в случае смерти застрахованного в результате несчастного случая);
- Выписка из медицинской карты амбулаторного и/или стационарного больного, выписка из медицинской карты амбулаторного больного, содержащая информацию об имевшихся у застрахованного до заключения полиса страхования профессиональных, общих заболеваниях, злокачественных новообразованиях, в том числе заболеваниях крови (в случае смерти застрахованного в результате естественных причин);
- Документ, удостоверяющий личность;
- Нотариально заверенная копия свидетельства о вступлении в права наследования (если в полисе не указан выгодоприобретатель);
- Оригинал полиса.
Возможно, что в отдельных случаях могут понадобиться иные документы. В таком случае перечень необходимых документов можно будет получить у страхового агента.